Hvornår vil jeg helst stå op (f.eks. tidligt, sent, samme tid hver dag):
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Hvornår jeg plejer at gå i seng:
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Hvilepauser / middagssøvn?:
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Dette ønsker jeg, at I tænker på, når jeg skal sove (f.eks. drikke the, læse en bog, lytte til radio, mørkt værelse, tændt lampe, bestemt nattøj):
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Dette ønsker jeg, at I tænker på vedr. mit samliv (f.eks. aftal også med min partner, dele værelse med min partner, uforstyrret tid, hjælpemidler):
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
